Miten psykedeelinen teleterapia toimii

Päivät, jolloin psykedeelit ja hallusinogeenit olivat puhtaasti laittomia kemikaaleja, joita käytettiin yökerhoissa ja maanalaisissa piireissä, ovat kauan sitten ohi. Todellisuudessa psykedeelistä teleterapiaa voi nyt saada kotoa käsin masennuksen ja muiden mielenterveyden häiriöiden hoitoon. Miten psykedeelinen teleterapia toimii

Marihuanan laillistamisen myötä amerikkalaisten näkemykset näistä aineista ovat muuttumassa, samoin kuin tutkimukset, jotka osoittavat useiden näiden huumeiden, erityisesti psilosybiinin (sienet), MDMA:n (ekstaasi) ja ketamiinin (Special K) parantavan vaikutusta.

Vaikka masennusluvut nousevat yli 25% pelkästään pandemian aikana ja yhä useammat amerikkalaiset käyttävät masennuslääkkeitä, alle puolet ihmisistä löytää masennuslääkkeen, joka tehoaa heihin riittävästi ensimmäisellä yrittämällä.

Mitä tutkimus sanoo

Muut psykedeelinen Tutkimukset ovat lupaavia, kuten psilosybiinin pitkäaikainen oireiden lievittäminen, mutta ketamiini on nyt ainoa hallusinogeeni, joka on sallittu Yhdysvalloissa, koska sitä käytetään myös leikkausanestesiana.

Ketamiini luokitellaan dissosiatiiviseksi anesteetiksi, mutta sillä voi olla hallusinogeenisia vaikutuksia. Ketamiinia on tutkittu perusteellisesti masennuksen hoidossa 1990-luvun lopusta lähtien, ja vuonna 2000 julkaistussa raportissa esiteltiin sen masennuslääkkeitä. Sen suurin vahvuus on nopeus, jolla se toimii.

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että henkilöillä, joille annettiin ketamiini-infuusio 90 minuutissa päivystyssairaalassa, itsemurha-ajatukset vähenivät merkittävästi verrattuna viikkoihin, jotka masennuslääkkeiden käyttö saattaa kestää.

Ketamiinia on käytetty masennuksen hoitoon 2000-luvun alkupuolelta lähtien, mutta nasaalinen ketamiinivalmiste Spravato on nopeutettu FDA:n hyväksyntää varten vuonna 2019 sen potentiaalin vuoksi.

Ketamiinia annetaan usein klinikalla joko laskimonsisäisenä infuusiona tai Spravato-nenäsumutteena?molemmissa tapauksissa henkilöitä on tutkittava kokemuksen aikana ja sen jälkeen, jotta voidaan tarkkailla haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, korkeaa verenpainetta, sekavuutta ja niin edelleen.

Ketamiiniklinikalla voi olla terapeutti, joka järjestää "tripin" jälkeen "integraatioistunnon", jossa analysoidaan "tripin" aikana esiin tulleita asioita ja keskustellaan siitä, miten oivallukset voidaan integroida henkilön elämään kokemuksen jälkeen.

 Aiheeseen liittyvä viesti: Mitä psykedeelinen terapia on?

Psykedeelisen teleterapian nousu

Koronavirus-pandemia loi ihanteelliset olosuhteet ketamiinin teleterapian synnylle: mielenterveyspalvelujen kysyntä ja tietoisuus lisääntyivät huomattavasti, etälääketieteen palvelut kasvoivat huimasti ja rajoituksia lievennettiin etälääketieteen palvelujen leviämisen mahdollistamiseksi.

Nämä uudet rajoitukset Miten psykedeelinen teleterapia toimii lääkärit käyttävät etälääkitystä kiellettyjen lääkkeiden, kuten ketamiinin, määräämiseen, kun taas aiemmat lait estivät ketamiinin teleterapian, ellei potilasta ollut aiemmin hoidettu henkilökohtaisesti. Monet kannattavat näiden vapauksien laajentamista ikuisesti. Muuten nämä aloitukset voivat vaarantua.

Psykedeelinen teleterapia Yritykset

Vaikka yksittäiset henkilöt tarjoavat ketamiiniteleterapiaa, suurimman osan alan työstä tekee pieni määrä pääomasijoitettuja tai julkisesti noteerattuja yrityksiä.

• Retki
• Ketamiini Yksi
• Numinous
• Minun ketamiini kotini

Monilla näistä yrityksistä on hiotut esittelykannet sijoittajille, jotka mainostavat markkinapotentiaalia eli sitä, että useammat mielenterveysongelmista kärsivät henkilöt voivat ansaita rahaa. Ketamiinin toimittaminen teleterapian kautta mainitaan myös erikseen kustannusten leikkausmenetelmänä, jonka avulla voidaan käydä useampien potilaiden luona.

Miten psykedeelinen teleterapia toimii

Field Trip Healthin lääketieteellinen johtaja tohtori Michael Verbora kertoi meille kotikäyttöön tarkoitetusta ketamiinimenetelmästä. Menettelyn valvomiseksi Field Trip on tehnyt yhteistyötä Nue Lifen kanssa, joka on toinen kotona käytettävään ketamiiniin erikoistunut ketamiinia tuottava startup-yritys.

Hänen mukaansa potilaat tiedustelevat ensin prosessista ja tapaavat sitten Nue Lifen tiimin. Jos heidät hyväksytään, heille annetaan kerta-annos ketamiinia.

"He kirjautuivat sisään, tekivät joukon tarkastuksia ja seurantaa ja ketamiinin noudattamista", hän lisää. He kävisivät läpi hoitonsa, huomioisivat mahdolliset haittavaikutukset tai edut ja tapaisivat sitten valmentajan tulevina päivinä."

Hän kuvailee kahta lähestymistapaa ketamiiniavusteiseen psykoterapiaan: "Siinä otetaan todella pieni annos ja olo on tavallaan normaali, mutta hieman helpompi puhua avoimesti kivusta ja kärsimyksestä." On myös suuri annos, jolloin kehotamme yksilöitä menemään sisäänpäin ja olemaan yksin."

Jokaisella potilaalla on oltava "sitter", joka vahtii potilasta haittavaikutusten varalta tai jos potilas tarvitsee jotakin. Sitterit on koulutettu etukäteen, ja heidän on näytettävä kasvonsa Zoomissa ennen istunnon alkua. Miten psykedeelinen teleterapia toimii

Mihin tiloihin ketamiini auttaa?

Ketamiini voi auttaa monissa eri sairauksissa, mutta sitä käytetään yleisimmin hoitoresistentin masennuksen (masennus, jota ei ole voitu hoitaa muilla lääkkeillä) hoitoon. Se voi auttaa myös seuraavissa tiloissa:

• traumaperäinen stressihäiriö (PTSD)
• Krooninen kipu
• Ahdistuneisuushäiriöt
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö 
• Pakko-oireinen häiriö
• Itsemurha-ajatukset 

Ketamiinia ei sen sijaan pitäisi käyttää skitsofreniaa tai psykoosia sairastaville henkilöille. Ketamiini on fyysisesti vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, henkilöille, joilla on korkea verenpaine, vakava maksan toimintahäiriö, merkittävä sepelvaltimotauti ja vakavasti huumausaineiden väärinkäyttäjille.

Vaikka ketamiinia käytetään usein itsetuhoisuuden hoitoon, Verbora toteaa, että "jos ajattelemme, että joku on suuressa itsemurhariskissä, suosittelemme korkeampaa hoitotasoa tai sitä, että ketamiinia ei käytetä tällä hetkellä", ja että kotona annettavaa ketamiinia ei suositella näille potilaille.

Ketamiini tai muut psykedeeliset lääkkeet voivat pahentaa entisestään oireita ja epämukavuutta niillä, jotka ovat kokeneet trauman tai PTSD:n. Verbora ei myöskään ehdota kotikäyttöön tarkoitettua ketamiinia tietyille henkilöille.

Psykedeelisen teleterapian tulevaisuus

Field Trip Health luo omaa psykedeelistä FT-104:ää ja on hakenut sille patenttia. Psykedeeli toimisi samalla tavalla kuin psilosybiini, mutta sen vaikutus kestää kahdesta kolmeen tuntiin eikä kolmesta kuuteen tuntiin, kuten psilosybiinin vaikutus yleensä kestää.

Verbora toteaa, että Field Trip aikoo siirtyä käyttämään muitakin psykedeelejä, kunhan ne tulevat saataville Yhdysvalloissa, mutta hän ei välttämättä tarjoa niitä heti etälääkityksen kautta, koska nämä kokemukset ovat usein pidempiä kuin tunnin mittainen ketamiinitrippi.

Toisaalta tiedot ovat kiehtovia. Eräässä tutkimuksessa havaittiin voimakas masennuslääkkeellinen vaste potilailla jo kahden psilosybiinihoidon jälkeen, ja tulokset säilyivät kuuden kuukauden seurannassa.

Onko ketamiinia turvallista käyttää kotona?

Ketamiini suunniteltiin ja sitä käytettiin alun perin (ja käytetään edelleen) nukutusaineena, joten sillä on tiettyjä haittoja, kuten verenpaineen nousun mahdollisuus jopa 50%.

American Psychiatric Association antoi vuonna 2017 konsensuslausuman ketamiinin käytöstä mielialahäiriöiden hoidossa, jossa lääkäreitä opastetaan ketamiinin käytössä.

Nämä neuvot keskittyivät ketamiini-infuusioihin, mutta täydellisen sairaushistorian ja laboratoriotulosten hankkiminen sekä varautuminen haittavaikutuksiin ovat edelleen ajankohtaisia.
Verenpaineen nousu ja psykomimeettiset oireet (psykoosia muistuttavat oireet) sisältyvät erityisesti suosituksiin. Suosituksissa kehotetaan myös vakauttamaan potilaan tila hätätilanteessa antamalla happea tai sydämen elintoimintoja, kunnes potilas voidaan kuljettaa sairaalaan. Miten psykedeelinen teleterapia toimii

Sana Verywelliltä

Vaikka masennuksen ketamiinihoito on ollut käytössä jo jonkin aikaa, ala on edelleen kasvussa, ja vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin suuria epäjohdonmukaisuuksia kivijalkaklinikoilla American Psychiatric Associationin suositusten noudattamisessa, kuten potilaiden perusteellinen seulonta tai riittävä lääketieteellinen ja mielenterveyshenkilöstö sekä hoidon mahdollisten hyötyjen ylikorostaminen.

Koska psykedeelinen teleterapia on vasta alkuvaiheessa, on tärkeää tehdä kotiläksyt ja kysyä paljon kysymyksiä ennen kuin harkitset sitä hoitovaihtoehtona.